СОДЕРЖАНИЕ
Юлиана Оливейра Гомеси; Makilim Nunes BaptistaII; Адриана Мунхоз Карнейро III; Уго Феррари Кардосо ИВ
Факультет Estácio de Sá, Juiz de Fora, MG и Faculdade de Minas, Muriaé / MG, Бразилия
IIУниверсидад Сан-Франциско, Итатиба / СП, Бразилия
IIIIИнститут психиатрии, медицинский факультет, Университет Сан-Паулу / СП, Бразилия
IVUniversidade Sagrado Coração, Bauru / SP и Образовательный фонд «Доктор Рауль Бауаб», Jaú / SP, Бразилия
РЕЗЮМЕ
Хотя это все еще зарождающийся вопрос в Бразилии, средства массовой информации могут оказывать влияние на различные взгляды субъектов и, в частности, на самоубийства. Это исследование стремилось воспроизвести, с адаптациями, английское исследование содержания, связанного с самоубийством, доступное в Интернете. Двенадцать ключевых фраз были использованы в трех поисковых сайтах, таких как самоубийство; методы самоубийства; безболезненное самоубийство; быстрое самоубийство среди других. Первые десять показаний для каждого опроса были проанализированы; Удалив повторные результаты, образец состоял из 209 участков. Анализ содержания электронных страниц основывался на 19 критериях классификации, наиболее частыми из которых являются академические веб-сайты; с религиозным содержанием; что изображают самоубийство в изящных выражениях; и веб-сайты, поддерживаемые психологами или медицинскими работниками. В заключение было отмечено, что, в отличие от того, что было описано в первоначальной статье, в Бразилии не было страниц с содержанием, предназначенным для самоубийства, пропагандирующим или поощряющим суицидальные действия.
Ключевые слова: самоубийство; СМИ; интернет.
АВТОРЕФЕРАТ
Даже если в Бразилии есть зарождающаяся проблема, средства коммуникации могут влиять на различные взгляды субъектов, и особенно на самоубийство. Была предпринята попытка воспроизвести расследование на английском языке с изменениями содержания, связанного с самоубийством, которые были получены в Интернете. Были использованы три поисковика и сладкие выражения, такие как самоубийство; методы самоубийства; безболезненное самоубийство; быстрое самоубийство среди других. Мы проанализировали первые три признака каждого расследования, из которых было 209 веб-сайтов, и повторные результаты были удалены. Анализ содержания веб-сайтов проводится по 19 критериям классификации, в соответствии с наивысшей частотой научных кругов, религиозного содержания, которое элегантно определяет самоубийство, а также мест, поддерживаемых психологами или медицинскими работниками. Был сделан вывод о том, что, в отличие от оригинальной статьи, в Бразилии были найдены страницы, содержащие просуицид, пропагандирующий, превозносящий и способствующий суицидальным действиям.
Палабрас Клаве: самоубийство; средства связи; интернет.
АВТОРЕФЕРАТ
Средства массовой информации могут влиять на людей по-разному и, в частности, на самоубийство. Несмотря на то, что в Бразилии этот вопрос все еще находится на стадии становления, это исследование было нацелено на то, чтобы повторить, с некоторыми изменениями, британскую исследовательскую работу по доступу к контенту сайтов, связанных с самоубийствами. Двенадцать ключевых слов были использованы в трех поисковых системах, например, самоубийство; методы самоубийства; безболезненное самоубийство и быстрое самоубийство. Только первые 10 утверждений были рассмотрены в каждом поиске, что привело к выборке из 209 веб-сайтов, после удаления удвоенных. Анализ содержимого этих веб-страниц основывался на 19 критериях категоризации: более частыми были академические веб-сайты, за ними следовали религиозные, те, которые изображают самоубийство в модном выражении, и сайты, поддерживаемые психологами и медицинскими работниками. Полученные данные показывают, что, в отличие от данных, раскрытых в первоначальной статье, в Бразилии не было веб-страниц, посвященных самоубийствам, которые пропагандируют, поощряют или способствуют совершению самоубийств.
Ключевые слова: самоубийство; СМИ; интернет.
Самоубийство характеризуется как акт самоповреждения; следовательно, в качестве преднамеренного действия, чтобы убить себя (Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ, 1993 г.). Этот акт представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения, в дополнение к созданию трудностей для тех, кто потерял члена семьи из-за таких обстоятельств, и для медицинской группы, которая в конечном итоге оказала им помощь (WHO, 2000; Sun, Long, Boore & Tsao, 2005). ). Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization — WHO, 2003), каждый год в мире около 1 миллиона человек умирает в результате самоубийств, в основном в возрастной группе от 15 до 44 лет. Это сделало самоубийство третьей по частоте причиной смерти среди молодежи и взрослого населения.
Если посмотреть на общий уровень смертности, данные показывают, что самоубийство происходит каждые 40 секунд (WHO, 2000a). Что касается статистических оценок, 90% самоубийств связаны с различными психическими расстройствами, одним из наиболее частых из которых является серьезное депрессивное расстройство (Sadock & Sadock, 2007). Тем не менее, Andriessen (2006) предупреждает и раскрывает, что в некоторых странах существуют расхождения в показателях самоубийств и их возможных причинах. Например, автор ссылается на Португалию, где отмечается один из самых высоких показателей неопределенных самоубийств, так что они превышают опубликованные показатели. Автору также известно о возможности случаев, когда самоубийство может быть охвачено такими причинами, как болезнь, употребление наркотиков, несчастные случаи, что препятствует реальной статистике. Таким образом, можно предположить, что случаев самоубийства больше, чем зарегистрированных, или что суицидальные идеи могут быть покрыты самой семьей и больницей, где смерть в результате суицидальных мыслей классифицируется по-другому.
В Ирландии Corcoran, Arensman и O’Mahony (2006) провели опрос с целью сравнения записей о смерти и датах происшествия, принимая во внимание задержку с предоставлением точных записей. Это связано с тем, что случаи, настроенные как внешняя смерть, такие как самоубийство, могут занять месяцы (или даже годы) для получения их регистрации, поскольку они нуждаются в обследованиях, что также затрудняет валидацию местной статистики. Таким образом, были проанализированы данные Секции статистики естественного движения населения Центрального статистического управления за 1987–2003 годы. Результаты показали несоответствие между годом возникновения и годом регистрации, и что эта разница увеличилась за последнее время, достигая примерно 20% в последние годы опроса. В этой статье, как и в статье Andriessen (2006), подчеркивается необходимость большего контроля над данными.
В Бразилии эпидемиологические данные показывают, что уровень самоубийств находится в диапазоне 4,1 на 100 000 жителей (WHO, 2000b). Mello-Santos, Bertolote и Wang (2005) описали показатели самоубийств в Бразилии за 20-летний интервал, используя данные, предоставленные Департаментом информатики Единой системы здравоохранения (DATASUS). В абсолютном выражении Бразилия была среди 10 стран с самым высоким уровнем смертности, превышающим шесть тысяч в год. Было отмечено, что уровень самоубийств в Бразилии вырос на 20%, и что в этот период мужчины совершали самоубийств в два-четыре раза чаще, чем женщины, а наиболее выраженная группа колебалась от 15 до 24 лет.
Климанн (2007) проверил эпидемиологию смертей во Флорианополисе с 2001 по 2005 год, просмотрев 7 184 сообщения, проанализировав такие переменные, как возраст, пол, день смерти, день недели, происхождение и место происшествия. Результаты показали, что из общего числа случаев смерти 671 соответствовали суициду, с акцентом на возрастную группу от 20 до 49 лет, что составляет 66,2% случаев смерти. Что касается пола, было отмечено, что 85,4% случаев самоубийства были мужчины, с более высокими показателями по четвергам (16,7%) и воскресеньям (15,8%). Данные были также распределены по сезонам, причем чаще встречаются летом и в августе (10,8%) и марте (9,6%).
Паренте, Соареш, Араужо, Кавальканте и Монтейру (2007) провели исследование, чтобы охарактеризовать самоубийство в Терезине, на северо-востоке страны. Было проанализировано 1254 отчета за период с 2000 по 2005 год с точки зрения таких переменных, как пол, возраст, семейное положение, род занятий, происхождение / район, месяц появления и используемые средства. Из оцененных отчетов 244 случая касались случаев смерти в результате самоубийств с преобладанием мужчин (71,3%) и возрастной группы от 20 до 29 лет (43,2% в 2001 году; 31,6% в 2003 году). и 40,5% в 2005 году). В другие годы авторы наблюдали более высокую распространенность в возрасте от 10 до 19 лет (30,9%) в 2004 году; от 30 до 39 лет в 2002 году (26,3%); и в пожилом возрасте в 2000 году (28,1%). Что касается семейного положения, то в 2001 году среди одиноких людей отмечалась распространенность самоубийств (59,1%); 2003 (55,3%); 2004 г. (56,4%); и 2005 год (67,6%). Что касается профессии, 23,8% были студентами, за которыми следовали пенсионеры (10,7%) и безработные (9,0%). Наконец, методы, наиболее часто используемые в этом образце, были повешение (66%), огнестрельное оружие (13,1%) и отравление (11,9%).
Совсем недавно Lovisi, Santos, Legay, Abelha и Valencia (2009) провели эпидемиологическое исследование самоубийств в период с 1980 по 2006 год, в ходе которого было установлено, что уровень самоубийств в стране повышается с 4,4 до 5,7 случаев смерти в год. 100 тысяч жителей, и эти цифры свидетельствуют о росте 58% среди мужчин и 1% среди женщин. Из данных, профиль, составленный авторами, должен был быть в возрастной группе от 20 до 29 лет (34,2%), в одиночном (44,8%) и мужском (77,3%).
Что касается попытки уменьшить количество самоубийств, Sun et al. (2005) подчеркнул, что сначала нужно понять, что стоит за этим актом. Одним из оправданий того, что мужчины чаще совершают самоубийства, является различие в стратегиях выживания, выбранных обоими. В то время как женщины склонны представлять больше внутренних и интроспективных стратегий, мужчины склонны выбирать внешние средства, что заставляет их выбирать более жестокие и, следовательно, более эффективные методы самоубийства (Li, DiGiuseppe, & Froh, 2006; Lovisi et al. 2009). Другие обоснования основаны на стрессах на рабочем месте и безработице, что может быть связано, среди прочего, с падением социально-экономического уровня, трудностями и ощущениями бесполезности, личностными характеристиками, такими как импульсивность (WHO, 2000; Rabasquinho & Pereira, 2007). Согласно Rabasquinho и Pereira (2007), отношения между полом и частотой самоубийств сложны и многофакторны; следовательно, определение только одного предрасполагающего фактора приводит к тому, что это явление неправильно обозначается из-за его сложности и факторов, в которые вовлечен человек.
Kposowa и McElvain (2006) провели исследование, чтобы проверить различия между мужчинами и женщинами в отношении методов самоубийства, а также связь между используемыми методами и местами самоубийства. Выборка состояла из 643 случаев с возрастом от 13 до 93 лет, в среднем 49 лет. Из общего числа 503 были мужчины (78,2%) и 140 женщин, и причины смерти были разделены на три переменные, а именно: огнестрельное оружие, удушение / повешение и наркотики. Исходя из результатов, женщины, как правило, практикуют более усердные методы (отравление), а мужчины — методы извне (оружие и повешение). Таким образом, поскольку существуют предпочтения в отношении методов, считается, что существует также множество факторов, которые могут помешать самоубийству, некоторые из которых обсуждаются ниже.
В целом, некоторые из перечисленных в литературе факторов риска суицидального поведения — это структура семьи, наличие хронических заболеваний, токсикомания, алкоголизм, шизофрения, депрессия и безнадежность (Baptista, 2004; Beck, Rush, Shaw & Emery, 1982; WHO, 2000; Parente et al., 2007; Prieto & Tavares, 2005). Тем не менее, история попыток самоубийства также должна быть проверена, поскольку вероятность повторной попытки самоубийства выше (Botega, Werlang, Cais, & Macedo, 2006).
Sun et al. (2005) прокомментировал «суицидогенные» ситуации, определяемые как те, которые указывают на суицидальные мысли, которые могут быть связаны с потерей семьи, работы, проблемами со здоровьем или низкой самооценкой. Другими сопутствующими факторами были симптомы депрессии, повышенное употребление наркотиков (включая самолечение), такие поведенческие признаки, как написание предсмертной записки, передача кому-либо своих вещей, прослушивание музыки, рассказывающей о смерти, последовательные незначительные несчастные случаи и устные предупреждения такие как изоляция, игра или шутки или анекдоты о факте. Ботега и соавт. (2006) в статье о предотвращении суицидального поведения упоминают о важности усиления защитных факторов, поскольку чем больше аффективные связи, религиозная вовлеченность и позитивное восприятие жизни, тем ниже склонность к самоубийству.
В дополнение к вышеупомянутым проблемам, одним из факторов, о которых сообщили исследователи и которые оказывают большое влияние на решение субъекта покончить жизнь самоубийством, являются средства массовой информации. Филлипс (1974) провел исследование влияния внушаемости на самоубийство, проанализировав частоту суицидального поведения после публикации статей на эту тему в период с 1947 по 1968 год в одной из крупных газет в США. Результаты показали значительный прогресс в суицидальных идеях после публикации новостей, с уменьшением всего через два месяца после их публикации. Baume, Rolfe и Clinton (1998) обсуждали это влияние средств массовой информации и использовали термин «поведенческое моделирование самоубийства», чтобы указать на него, указывая, что акты самоубийства могут быть в значительной степени результатом того, что люди считают образцами в своей жизни. жизни, особенно в возрасте от 15 до 24 лет, который является возрастной группой, которая оказывается более уязвимой к самоубийству, а также к влиянию СМИ. Таким образом, авторы заявили, что телевизионные программы и пресса, например, могут внести вклад таким образом, который побуждает субъекта рассматривать суицидальный акт как жизнеспособное решение, основываясь на отчетах и наблюдаемых изображениях.
Томпсон (1999) в обзорной статье обсудил влияние Интернета на самоубийства, выразив обеспокоенность по поводу молодых людей, их большей уязвимости и того, что они чаще всего используют Интернет как средство поиска данных и коммуникации. Аналогичным образом, Беккер и Шимидт (2005) отметили высокую распространенность самоубийств среди подростков и увеличение суицидального поведения людей, связанное с воздействием средств массовой информации. Авторы указали, что интернет — это очень полезный инструмент, являющийся одним из основных средств общения подростков.
Поэтому очевидно, что средства массовой информации, независимо от формы представления, будь то книги, газеты, журналы или Интернет, могут влиять на решение о самоубийстве (Baume, Cantor, & Rolfe, 1997; Phillips, 1974 Томпсон, 1999). По данным Internet World Stats (2009), веб-сайта, посвященного статистике Интернета, Южная Америка соответствует 7,9% всех пользователей, причем Бразилия стоит на первом месте, почти 50% общего количества пользователей. Согласно опросу, проведенному в инструменте Google Trends по частоте поиска слова «самоубийство» в этом инструменте поиска, было установлено, что с 2004 года этот термин получил «пики поиска», и тот же факт произошел в начале года. 2005 и конец 2007 года, а также новый скачок в 2008 году, совпавший с глобальным экономическим кризисом.
Кроме того, очевидно, что в настоящее время существует большое количество сайтов, посвященных самоубийствам. Baume et al. (1997) искал слово «самоубийство» в Интернете и обнаружил 130 тысяч результатов, которые варьировались по категориям, а именно: профилактика, культурные сайты (известные личности, которые совершили самоубийство, игры и музыка); новостные / групповые сайты (сайты обновлений, форумы); и списки рассылки (аналогичные предыдущему, отличающиеся только необходимостью получения лицензии на их использование). Mehlum (2000), набрав слово «самоубийство» на поисковой странице Altavista в январе 2001 года, получил в результате более миллиона страниц, что, по мнению автора, является достаточным, чтобы утверждать, что этот термин цитировался в широком диапазоне документов.
При размещении в немецкой поисковой системе этот же термин приводит к 30 000 страниц. При исследованиях на португальском языке наблюдалось очень похожее движение, причем наибольшее количество результатов дали города Бразилиа, Кампинас, Флорианополис, Форталеза и Белу-Оризонти. Интересно отметить, что португальское слово искали как в Бразилии, так и в Португалии, в Великобритании, Испании, Германии, Японии и Соединенных Штатах. Однако нельзя не учитывать возможность, например, что некоторые иностранцы живут в стране или что возможно обратное (Mehlum, 2000).
Беккер, Мейер, Нагенборг, Эль-Фаддаг и Шимидт (2004) обсуждали эту проблему в тематическом исследовании 17-летнего подростка, который перед лицом прекращения романтических отношений искал самоубийство как выход. После просмотра интернет-сайтов у нее появились причины для усиления поведения, а также стимул, поскольку сайт предоставил ей возможность посылать ей необходимые средства для выполнения действия. Авторы отметили, что попытка была предпринята дважды, и что у подростка были такие чувства, как стыд перед родителями и друзьями. В другой статье о взаимосвязи между самоубийством и средствами массовой информации также освещались случаи, когда интернет оказался основным инструментом для подобных действий, особенно среди подростков (Baume et al., 1997).
Alao, Sodelberg, Pohl и Alao (2006) в обзорной статье обсуждали измерение интернета в суицидальных идеях и распространение практики медицины на веб-сайтах, что в итоге обеспечивает, по мнению авторов, использование такой информации негативно, направляя к самоубийству. Авторы описали девять статей, чьи формы суицидальных представлений были основаны на рекомендациях, предоставленных веб-сайтами, многие из которых предоставили способы приема лекарств, свидетельства о смерти, фотографии и заметки, а также упростили для группы объединение и планирование самоубийств. и, таким образом, происходят коллективно. Как и в вышеупомянутых исследованиях, авторы наблюдали большое количество подростков, совершивших самоубийственный акт, а также среди них большое количество тех, кто искал веб-сайты в качестве формы поддержки перед выполнением этого акта.
Наконец, мы подчеркиваем исследование, проведенное Биддлом, Донованом, Хоутоном, Капуром и Ганнеллом (2008), чтобы проверить влияние Интернета на суицидальное поведение. Для этого были использованы четыре инструмента поиска, а именно Google®, Yahoo®, MSN® и Ask®, из которых они проанализировали первые 10 элементов результатов каждой базы данных, в результате чего было получено 480 страниц. Из них дубликаты были удалены, оставив 240 сайтов. Авторы провели обыски в мае 2007 года, используя 12 выражений, а именно: самоубийство; методы самоубийства; методы самоубийства; наиболее эффективные методы самоубийства; методы самоубийства; способы самоубийства; как покончить с собой; как убить себя; простые методы самоубийства; лучшие методы самоубийства; безболезненное самоубийство и быстрое самоубийство.
Каждый результат поиска был направлен на одну из 14 групп используемых критериев, как показано на диаграмме 1.
Первые три группы были связаны с сайтами, посвященными самоубийству, с содержанием самоубийства, описанием методов (без поощрения) и описанием в терминах элегантный. Еще три группы занимались информативным содержанием о методах и рассматривали эту тему как «забавную», которую не воспринимали всерьез. Другие критерии, используемые в исследовании, включали сайты против самоубийств; профилактика или поддержка сайтов; академические или полицейские сайты; новости; содержание чата; а также страницы, не найденные или не соответствующие содержанию; среди других (Biddle et al., 2008).
Результаты, найденные в исследовании Biddle et al. (2008) объяснил большое количество сайтов, которые предоставляют информацию о самоубийстве, такую как, например, методы и / или методы, которые помогают людям с суицидальными идеями совершить действие. Тем не менее, полезные возможности, которые Интернет может принести людям с идеями, такими как предоставление технической информации, предотвращение или предложение поддержки, не обсуждались авторами, что делает исследование сосредоточенным на этой теме первостепенной важности для осведомленности регулирующих органов. Несмотря на большое количество исследований, посвященных взаимосвязи между средствами массовой информации и самоубийствами, в Бразилии было недостаточно исследований. Таким образом, настоящее исследование было нацелено на анализ, используя вышеупомянутую статью в качестве основы, содержания, связанного с темой самоубийства на самых посещаемых бразильских веб-сайтах.
Процедуры
Основано на исследовании Biddle et al. (2008), 12 ключевых выражений из оригинального исследования были использованы, свободно переведены на португальский язык и указаны без использования кавычек: (а) самоубийство, (б) суицидальные методы, (в) эффективные суицидальные методы, ( d) более эффективные методы самоубийства, (e) суицидальные методы, (f) способы совершения самоубийства, (g) как покончить с собой, (h) как покончить с собой, (i) простые методы самоубийства, (j) лучшие методы самоубийства самоубийство, (k) безболезненное самоубийство и (l) быстрое самоубийство.
Третье ключевое выражение, использованное авторами — «методы самоубийства» — вызвало путаницу в его переводе из-за диапазона синонимов, которые может указывать слово «уверен». Таким образом, для этого исследования выражение «эффективные методы самоубийства» было выбрано вместо «определенных методов самоубийства», как в буквальном переводе. Основываясь на исследовании Biddle et al. (2008), также использовались те же 14 категорий, добавлены пять, а именно: (15) «сайты религиозного содержания», (16) «сайты, поддерживаемые психологами или медицинскими работниками», (17) «сайты самоубийств», помощи, (18), «сайтам с отзывами тех, кто пытался» и (19) «новости, связанные с самоубийством, без сообщений о случаях «.
Повторные или связанные сайты были исключены из анализа, то есть страницы с информационным содержимым разделены на несколько адресов. В соответствии с содержанием было проверено, являются ли тексты независимыми или принадлежат одному и тому же автору. Таким образом, разные тексты на одном и том же веб-сайте или поставщике считались разными, если их содержание было разным. По той же причине веб-сайты разных провайдеров или адреса, содержащие один и тот же контент, считались повторными.
Были исследованы три наиболее распространенные поисковые машины в Интернете в Бразилии: Google® (www.google.com.br), Yahoo! Cadê® (www.cade.com.br) и Bing®, поисковая система от Microsoft® (www.bing.com.br). Чтобы предотвратить выбор международных сайтов, в инструменте Bing® были выбраны ресурсы «Только из Бразилии»; «страницы Бразилии», в Google®; и «только страницы на португальском языке» в инструменте Yahoo! Cadê®. Опрос страниц был проведен 22 сентября 2009 года.
Результаты
Учитывая первые 10 показаний каждого опроса, всего было возвращено 360 результатов. При удалении повторяющихся и связанных с ними страниц, то есть страниц с продолжением контента от других ранее найденных, было проанализировано содержимое 209 сайтов. Из этого общего числа 28,8% (n = 63) соответствовали критерию 10, то есть страница не найдена, в автономном режиме или с содержанием, не связанным с исследованием, не связанным с темой. В дополнение к тем, которые не имеют отношения к теме, к этой категории были добавлены страницы с новостями или комментариями о террористах-смертниках, японских камикадзе и депрессии, например, потому что они не были непосредственно связаны с целью статьи. Таким образом, были рассмотрены только 146 соответствующих результатов.
Из анализа контента, 10 сайтов были включены в более чем одну категорию. Это происходило со страницами, где в содержании содержалось разделение пополам для каждой категории. Например, сайты религиозных провайдеров, с религиозной направленностью на тему самоубийства, но которые также содержат информацию с других сайтов, общего обсуждения этой темы, независимо от фактора религиозности, могут быть отнесены как к «религиозному содержанию», так и к «текущим связанным темам». Таким образом, анализы, относящиеся к категориям, использованным в исследовании, учитывают 156 сайтов.
Первоначально критерии, найденные в оригинальной статье, сравнивались и для опроса сайтов в Бразилии. Сайтов с содержанием самоубийств не было найдено — продвигая, поощряя или облегчая его, в отличие от исследований Biddle et al. (2008), в котором 50% из 90 сайтов, посвященных самоубийству, содержали такое содержание. Несмотря на это, следует отметить, что 3,2% (n = 5) предоставили описание методов, даже без поощрения, и что 2,6% (n = 4) были чатами или форумами, посвященными обсуждению методов, один из которых на форумах была подробная информация о различных методах, с плюсами и минусами для каждого, в дополнение к комментариям о более быстрых или безболезненных методах смерти. Сайты с фактическим содержанием о методах не были классифицированы, а подробные описания методов были найдены только на страницах в виде чатов или дискуссионных форумов. Это может продемонстрировать, что бразильцы имеют другие предпочтения, чем англичане, в отношении типа сайтов для поиска информации, отдавая предпочтение чатам и / или дискуссионным форумам.
Из всех оцененных адресов 7,53% ссылались на оригинальную статью Biddle et al. (2009), в форме новостей или комментариев к результатам этого исследования, обычно под заголовком «сайты, которые поощряют самоубийство, легче всего найти в Интернете», при этом возвращаются базы данных Google® и Yahoo! Cadê® наибольшее количество результатов. Кроме того, на трех веб-сайтах была сделана прямая ссылка на книгу «Полное руководство по самоубийству» японского писателя Ватару Цуруми, в которой рассматриваются различные типы методов, оцениваются их на предмет летальности, боли, необходимой подготовки к действию и внешнему виду тела после смерти.
Можно было заметить, что большинство категоризированных результатов (21,8%) ссылались на академические сайты, то есть на те, которые содержат эмпирические или библиографические исследования, опубликованные в открытых или нет, местных или национальных журналах, статьях, рабочих публикациях, включая рефераты (Таблица 1). Далее идут сайты с актуальными темами, то есть личные блоги или сайты, содержащие тексты, комментарии, резюме книг по теме и актуальную информацию, связанную с темой. Некоторые из этих страниц даже включали эпидемиологические данные, факторы риска и возможные причины, но они не были классифицированы как академические, потому что это не исследования, а общая информация. Как уже было объяснено, не было обнаружено ни одной статьи содержания, предназначенной для самоубийства, поощряющей, продвигающей или облегчающей действие (категория 1), и веб-сайтов, которые предоставляли фактическую информацию о методах (категория 2).
Другим типом веб-сайтов, который был очень распространен в бразильских результатах, был веб-сайт религиозного содержания (9,6%), тема, которая не обсуждалась в оригинальной статье. Эти сайты, как правило, содержали речи в поддержку людей с суицидальными идеями, обращая внимание на библейские аспекты и оправдывая то, что «только Бог может забирать жизнь человека» и что, следовательно, смерть не будет решением. На других сайтах наблюдалась глобальная информация, такая как эпидемиология и факторы риска, но с акцентом на религиозные вопросы.
Также можно было заметить разумную частоту сайтов, поддерживаемых психологами или медицинскими работниками, с разнообразным содержанием, информацией о факторах риска и эпидемиологическими данными, взятыми со страницы ВОЗ, а также из разных книг, что составляет приблизительно 7% проанализированных сайтов. Было также отмечено, что 9% (n = 14) контента изображали самоубийство в изящных терминах, то есть тех, которые содержат поэзию, тексты песен, комментарии к сценам фильмов и которые рассматривают самоубийство как нечто стильное (модные термины).
С другой стороны — что можно считать положительным аспектом — только на трех сайтах содержался контент, который рассматривал эту тему как нечто забавное, не воспринимаемое всерьез, даже представляющее ложные методы, в шутливом тоне. Например, на одном из этих сайтов были комментарии о различных методах самоубийства, причем брак был первым в списке. Количество сайтов, содержащих информацию, сообщения о случаях или истории самоубийств, также было низким (1,9%), в основном комментируя классические случаи. Интересно отметить, что в чатах или форумах, где обсуждались общие проблемы самоубийств, и тех, кто фокусировался на обсуждении методов, были различия. В то время как 5% обсуждали общие вопросы, комментарии к новостям или интернет-контенту о самоубийстве, примерно половина была сосредоточена на обсуждении методов.
Что касается используемых инструментов исследования, Google вернул наибольшее количество результатов, составив 37% (n = 54). Тогда Yahoo! Cadê® с 34,2% (n = 50) и Bing® с 28,8% (n = 42) от общего количества проанализированных статей. Можно было проверить, как ведет себя каждое ключевое выражение для каждой используемой исследовательской базы. Выражения «самоубийство» и «методы самоубийства» получили наибольшую отдачу благодаря инструменту Bing®, в то время как Google® представил большее количество сайтов для поисковых терминов, которые относятся конкретно к методам (Таблица 2).
С другой стороны, выражения «лучшие методы» и «быстрое самоубийство» дали схожие результаты для трех использованных инструментов исследования. В целом, ключевыми словами, которые возвращали большинство страниц, относящихся к теме, были «эффективные методы самоубийства», «самоубийство», «методы самоубийства» и «безболезненное самоубийство», а «как совершить самоубийство» возвращало наименьшее количество результаты только 2,7%.
Обсуждение и заключение
Всемирная организация здравоохранения считает самоубийство серьезной проблемой общественного здравоохранения, являющейся третьей по частоте причиной смерти среди взрослого и молодого населения (WHO, 2000; WHO, 2003). Некоторые авторы обращают внимание на высокую распространенность самоубийств среди подростков и молодежи, подчеркивают влияние средств массовой информации на эти группы населения и обсуждают влияние Интернета на феномен самоубийств (Becker & Schimidt, 2005; Thompson, 1999). По мнению этих авторов, с одной стороны, Интернет является широко используемым инструментом, являясь одним из наиболее часто используемых средств поиска информации и неформального общения, а с другой стороны, подростки становятся более уязвимыми для различной информации, распространяющейся в сети.
Учитывая это, настоящая статья была направлена на адаптацию исследования Biddle et al. (2008) с целью анализа того, какое содержание, связанное с самоубийством, наиболее доступно бразильцам. Было отмечено, что, в отличие от реплицированной статьи и статьи, найденной в других странах в вышеупомянутом исследовании (Becker & Schidt, 2005; Phillips, 1974; Thompson, 1999), в Бразилии нет сайтов, которые поощряют или способствуют самоубийству. Однако такой результат не следует интерпретировать таким образом, что бразильцы не имеют доступа к информации о самоубийстве и не стремятся к ней. Бразилия первой в латиноамериканском рейтинге по поиску слова «самоубийство», что может указывать на то, что, несмотря на отсутствие сайтов, посвященных самоубийствам, такая информация встречается на других международных страницах по этой теме (Google Trends, 2009). ,
Еще один момент, который следует учитывать, — это влияние этих бразильских страниц на суицидальное поведение. Существование веб-сайтов, которые выступают против самоубийства, может быть фактором, способствующим снижению числа самоубийств; однако, эти данные трудно анализировать, учитывая, что они могут быть двунаправленными, то есть отсутствие сайтов, которые их поощряют, может указывать как на профилактический фактор (чтение страниц может уменьшить суицидальные мысли), так и на переменную, которая может усиливать поиск и создание и форумов и чатов по теме.
Кроме того, следует учитывать, что количество посещаемых форумов в Бразилии, очевидно, выше, чем в других странах, согласно опросу, проведенному в Google. Такое указание может означать, что поведение бразильца является более мгновенным, несмотря на его предпочтения, и, как правило, больше ориентируется на дискуссии на форумах или в чатах, чем на разработку или доступ к статическим страницам для получения информации. Кроме того, эта информация позволяет рассмотреть другие возможности, которые выходят за рамки настоящего исследования, что обусловливает необходимость проведения исследования профиля бразильского пользователя для получения лучших выводов по этому поводу.
Таким образом, хотя многие сайты, посвященные поощрению самоубийства, не были найдены, такие дискуссионные форумы могут служить этой цели. Наличие форумов, которые демонстрируют более быструю информацию, также может означать меньшую доступность к форуму после раскрытия акта самоубийства, учитывая, что эти страницы, как правило, исключаются из сети и не могут отображаться. Следовательно, установленное количество не найденных страниц может быть напрямую связано с этими форумами, а также с разрывом между самоубийствами, совершаемыми в основном среди молодежи, и влиянием этого средства коммуникации.
Еще один несоответствующий аспект в отношении оригинальной статьи Biddle et al. (2008) относится к наличию сайтов с контентом, который характеризуется как религиозный, с сообщениями о случаях или без них. Ботега и соавт. (2006) указали на участие религии в качестве защитного фактора против суицидальных идей. Таким образом, предполагается, что данные с религиозных сайтов могут предоставить информацию, которая обескураживает тех, кто ищет решение своих проблем в акте самоубийства, поскольку сайты, обнаруженные с таким контентом, представлены с целью поддержки безнадежных людей, с желанием умереть; следовательно, они не поощряют поступок, а наоборот, демонстрируют противоположное мнение.
Кроме того, были также найдены сайты с работниками здравоохранения, такими как психологи. Алао и соавт. (2006), обсуждая роль Интернета в суицидальном поведении, заявил, что, хотя Интернет имеет свои положительные факторы как средство общения, он может генерировать неизбирательное и искаженное распространение информации, что способствует неправильному использованию его контента. Однако, когда этот контент основан на профессионале, то, что раскрывается, с меньшей вероятностью будет искажено.
Хотя в исследовании указывалось, что Google является поисковой системой с наибольшим количеством результатов и что на бразильских сайтах наблюдается низкая частота страниц, поощряющих самоубийство, необходимо с осторожностью относиться к этим результатам, поскольку в них вовлечены различные факторы. Некоторые из них касаются того, как каждая поисковая система включает и исключает сайты в результатах поиска, и как работают ограничения на содержание, раскрываемые каждым инструментом. Кроме того, некоторые авторы обращают внимание на растущее число мест самоубийств (Baume et al., 1997; Mehlum, 2000). Таким образом, внимание уделяется необходимости проведения исследований для изучения влияния распространения средств массовой информации в его различных аспектах, а также того, как такое распространение может влиять на поведение населения в целом, а не только тех, кто предрасположен к самоубийству.
Поскольку это исследование имеет некоторые ограничения, предполагается, что в будущих исследованиях будет более строгий контроль за количеством случаев самоубийства в городах и регионах, которые были связаны с влиянием средств массовой информации, дискриминацией между полами, чтобы проверить, кто ищет больше информации в интернете на эту тему. И, наконец, больший контроль над возрастными группами, чтобы установить, что было эмпирически показано, то есть, что возрастная группа от 15 до 24 лет — это та, в которой случаи самоубийства чаще всего выявляются ( Baume et al., 1998; Becker & Schimidt, 2005; Thompson, 1999).
Наконец, сравнивая результаты исследования Biddle et al. (2008), похоже, что, хотя принятые процедуры были одинаковыми, достигнутые результаты были разными, что указывает на другой профиль поведения бразильца по сравнению с иностранцем в отношении таких тем. Этот факт указывает на важность учета культурных различий при изучении влияния средств массовой информации в акте самоубийства, главным образом потому, что профиль информации отражает многое из того, что принимает общество, его убеждения и обычаи. Другим моментом является необходимость разработки государственной политики для этой цели, а также разработка официальных страниц, посвященных теме самоубийства и обращающихся к поиску того, что стоит за феноменом самоубийства, как это представлено Sun et al. (2005). Работа по укреплению здоровья оказывает положительное влияние, особенно на тех, кто пытался покончить с собой в какой-то момент своей жизни, поскольку вероятность рецидива может быть высокой.
Используемые материалы
Alao, A.O., Soldberg, M., Pohl, E.L., & Alao,
A.L. (2006). Кибер-самоубийство: обзор роли Интернета в самоубийстве. Кибер
психология и поведение, 9 (4), 489-493.
Andriessen, K. (2006). Нужно ли быть осторожным
при оценке статистики самоубийств? Европейский журнал общественного
здравоохранения, 16 (4), 445–447.
Баптиста, М. Н. (2004). Самоубийство:
теоретические аспекты и международные исследования. В М. Н. Baptista (Org.),
Самоубийства и депрессии: обновления (стр. 3-23). Рио-де-Жанейро: Гуанабара
Куган.
Baume, P., Cantor, C.H., & Rolfe, A. (1997).
Кибер-самоубийство: роль интерактивных заметок о самоубийстве в Интернете.
Кризис, 18 (2), 73-79.
Baume P., Rolfe A. & Clinton M. (1998).
Самоубийство в Интернете: фокус на вмешательстве медсестер? Австралийский и
новозеландский журнал по уходу за психическим здоровьем, 7, 134-141.
Бек, Т. А., Раш, Дж. А., Шоу, Ф. Б. и Эмери, Дж.
(1982). Когнитивная депрессивная терапия. Рио-де-Жанейро: Захар.
Becker, K. & Schmidt, M.H. (2005). Когда дети
обращаются за помощью в режиме онлайн: интернет-чаты и самоубийства. Воспитание
детей и молодежи, 13 (4), 229-230.
Беккер К., Мейер М., Нагенборг М., Эль-Фаддаг М. и
Шмидт М. Х. (2004). Парасицид онлайн: могут ли сайты-самоубийцы вызывать
суицидальное поведение у предрасположенных подростков? Nord Journal of Psychiatry,
58, 111-114.
Биддл Л., Донован Дж., Хоутон К., Капур Н. и
Ганнел Н. (2008). Самоубийство и интернет. BMJ, 336 (12), 800-802.
Botega, N.J., Werlang, B.S.G., Cais, C.F.S., &
Macedo, M.M.K. (2006). Профилактика суицидального поведения. Psycho, 37 (3),
213-220.
Corcoran, P., Arensman, E. & O’Mahony, D.
(2006). Статистика смертности от самоубийств от других причин в Ирландии:
сравнение данных регистрации и случаев. Кризис, 27 (3), 130–134.
Google Trends. (2009). Инструмент анализа
поисковых запросов Google. Получено 13 ноября 2009 г. по адресу
http://www.google.com/trends
Интернет Мировых Государств. (2010). Статистика
интернет-пользователей. Получено 20 декабря 2009 г. по адресу
http://www.internetworldstats.com
Климанн, Д. В. О. (2007). Эпидемиологическое
исследование смертей в результате самоубийств в районе Большого Флорианополиса
с 1991 по 2005 год. Заключение по курсу, Федеральный университет
Санта-Катарины, Флорианополис. Доступ 10 декабря 2009 г. по адресу
http://www.bibliomed.ccs.ufsc.br/CM0614.pdf
Kposowa, A.J. & McElvain, J.P. (2006). Пол,
место и способ самоубийства. Общество психиатрии эпидемиологии, 41, 435-443.
Li, C.E., DiGiuseppe, R. & Froh, J. (2006).
Роль секса, пола и совладания с подростковой депрессией. Юность, 41 (163),
409-415.
Lovisi, G.M., Santos, S.A., Legay, L., Abelha, L.
& Valencia, L. (2009). Эпидемиологический анализ самоубийств в Бразилии в
период с 1980 по 2006 год. Revista Brasileira de Psiquiatria, 31 (2), 586-594.
Mehlum, L. (2000). Интернет, предотвращение
самоубийств и самоубийств. Кризис, 21 (4), 186-188.
Mello-Santos, C., Bertolote, J.M. & Wang, Y-P.
(2005). Эпидемиология самоубийств в
Бразилии (1980-2000): характеристика возрастных и половых показателей
самоубийств. Revista Brasileira de Psiquiatria, 27 (2), 131-134.
Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ.
(1993). Международная классификация болезней — ICD10. Порту-Алегри: Медицинское
искусство.
Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ.
(2000). Профилактика самоубийств: пособие для врачей общей практики. Получено
20 октября 2009 г. по адресу
www.whqlibdoc.who.int/publications/2000/WHO_MNH_MBD_00_1_po.pdf
Паренте, А. С. М., Соарес, Р. Б., Араужо, А. Р.
Ф., Кавальканте, И. С., Монтейру, С. Ф. С. (2007). Характеристика случаев
самоубийств в столице на северо-востоке Бразилии. Revista Brasileira de
Enfermagem, 60 (4), 377-381.
Phillips, D.P. (1974). Влияние внушения на
самоубийство: существенные и теоретические последствия эффекта Вертера.
Американский социологический обзор, 39, 340-354.
Прието Д. и Таварес М. (2005). Факторы риска
самоубийства и попытки самоубийства: заболеваемость, стрессовые события и
психические расстройства. Бразильский журнал психиатрии, 54 (2), 146-154.
Rabasquinho, C. & Pereira, H. (2007). Гендер и
психическое здоровье: эпидемиологический подход. Психологический анализ, 3
(15), 439-454.
Садок, Б. Дж. И Садок, В. А. (2007). Расстройства
пищевого поведения в раннем детстве. В B. J. Sadock & V. A. Sadock,
Компендиум психиатрии: поведенческая наука и клиническая психиатрия (стр.
1228-1234). Сан-Паулу:
Artmed.
Sun, F.K., Long, A., Boore, J. & Tsao, I.
(2005). Самоубийство: обзор
литературы и его значение для практики медсестер на Тайване. Журнал
психиатрической и психиатрической помощи, 12, 447-455
Томпсон, С. (1999). Интернет и его потенциальное влияние на самоубийство. Психиатрический вестник, 25, 449-451.
Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ. (2000a). Предотвращение самоубийств: ресурс для врачей общей практики. Психические и поведенческие расстройства. Получено 20 октября 2009 г. по адресу http://www.who.int/mental_health/media/en/56.pdf
Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ. (2000b). Профилактика суицидального поведения: задача для всех. Психические и поведенческие расстройства. Получено 20 октября 2009 г. по адресу http://www.healthinternetwork.com/mental_health/prevention/suicide/information/en
Всемирная организация здравоохранения — ВОЗ. (2003). Предотвращение самоубийств. Психическое здоровье Доступ 8 октября 2009 г. по адресу http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en
Получено: 14.09.2010
Отзыв: 20.04.2012
Принято: 14.06.2012
Джулиана Оливейра Гомес имеет докторскую степень в области психологии в Университете Сан-Франциско, в области психологической оценки в контексте психического здоровья. Профессор курса психологии и член Лаборатории анализа и измерений в психологии (LAMP) на факультете естественных наук, Нулео Зона да Мата, Juiz de Fora / MG. Профессор курса психологии в Faculdade de Minas, FAMINAS-Muriaé / MG. Адрес: Faculdade Estácio de Sá, курс психологии. Президент Эстрады Жуан Гуларт, 600 лет. Cruzeiro Sul. Juiz de Fora / MG, Бразилия. КЭП 36030-120. Электронная почта: julianaoliveiragomes@yahoo.com.br
Макилим Нунес Баптиста имеет степень доктора философии в департаменте психиатрии и медицинской психологии в Escola Paulista de Medicina. Профессор программы Stricto Sensu по психологии в Университете Сан-Франциско, Итатиба, Сан-Паулу. Координатор лаборатории психологической оценки психического здоровья (LAPSAM-III). Член семейной рабочей группы ULAPSI — Латиноамериканского союза психологических организаций. Стипендия по исследованию продуктивности CNPq. Электронная почта: makilim01@gmail.com
Адриана Мунхоз Карнейро — психолог. Магистр психологии из Университета Сан-Франциско в области психологической оценки в контексте психического здоровья. Студент аспирантуры Лато Сенсу в Институте психиатрии медицинского факультета Университета Сан-Паулу, изучает специализацию когнитивно-поведенческой терапии в области психического здоровья. Член группы аффективных расстройств в больнице das Clínicas / FM / USP. Электронная почта: adrianacarneiro01@gmail.com
Хьюго Феррари Кардосо — психолог, доктор психологических наук из Университета Сан-Франциско в области психологической оценки в контексте психического здоровья. Профессор курсов психологии в Университете Саградо Корасао, Бауру / СП и в Образовательном фонде «Доктор Рауль Бауаб», Жау / СП. Координатор последипломного курса Lato Sensu — специализация по психологии дорожного движения в Университете Саградо Корасао. Электронная почта: hfcardoso@gmail.com
Источник http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-71822014000100008